درباره عمل جراحی زیبایی پروتز سینه : عوارض و هزینه

در طول زندگی ، اندازه و شکل سینه خانم ها به دنبال علل مختلفی ؛ از جمله سن ، بارداری ، شیردهی ، کاهش وزن و غیره دستخوش تغییراتی قرار می گیرد. بر کسی پوشیده نیست که افزایش وزن به مرور زمان ، عوارض خود را نشان می دهد و اکثر بانوان ، زمانی که وزن کم می‌ کنند به عوارض آن پی می برند. ( پروتز سینه )

توجه داشته باشید که کاهش وزن ، پیش از هر ناحیه‌ ای از بدن بر روی سینه‌ ها اثر سوء می‌ گذارد و سبب کوچک شدن ، شل و یا افتادگی آن می شود.

بزرگ کردن سینه ، با اسامی مختلفی ؛ از قبیل اصلاح سینه یا بزرگ کردن سینه شناخته می‌ شود. اما مسئله ای که دستیابی به آن مهم می باشد بزرگ کردن سینه است که جراحی بزرگ کردن سینه با پروتز یکی از اساسی ترین روش ها در راستای تحقق این هدف می باشد و در واقع از پرطرفدارترین اعمال جراحی زیبایی در میان بانوان به شمار می رود. ( عمل جراحی زیبایی پروتز سینه : عوارض و هزینه )

مشاوره پروتز سینه

جراح سینه ، در طی مشاوره بیمار را ارزیابی خواهد کرد و گزینه های مطلوب را برای وی مطرح خواهد نمود. در این جلسه درباره جراحی سینه توضیحاتی به طور مفصل به بیمار ارائه می‌شود.

جراح  پلاستیک با بررسی اندازه و شکل فعلی سینه ، می تواند مناسب ترین محل برش و جاگذاری پروتز ( ایمپلنت ) را به شما توصیه کند.

مزایای پروتز سینه ( ایمپلنت )

از مزایای ایمپلنت سینه می‌ توان به موارد زیر اشاره کرد :

افزایش حجم و اندازه سینه
دوام طولانی ( ایمپلنت‌ ها معمولا بیش از پانزده سال دوام دارند )
اگر از سایزهای مختلف پروتز ( ایمپلنت ) استفاده شود ، می‌ توان تقارن سینه را به کمک آن بهبود بخشید.
جراحی پروتز سینه می‌ تواند شلی و آویزان بودن سینه ها را بهبود ببخشد ( ممکن است برای یک میزان قابل‌ توجه از شلی سینه ، نیاز باشد لیفت سینه انجام شود )
می‌ تواند به افزایش حجمی از سینه که در اثر بارداری ، شیردهی یا کاهش وزن از دست‌ رفته است کمک کند.
به طور کلی جراحی پروتز سینه می‌ تواند باعث افزایش اعتماد به‌ نفس شود.
آیا من فرد مناسبی برای انجام عمل پروتز سینه هستم ؟

پروتز سینه برای شما مناسب است اگر :

نسبت به اندام خود احساس خوبی ندارید.
می خواهید ظاهر طبیعی خود را حفظ کنید.
شکل و اندازه سینه ناموزون است.
سینه های شل و افتاده دارید.
لباس هایی که دوست دارید را نمی توانید بپوشید.
چه سایز ایمپلنتی برای شما مناسب است ؟

ایمپلنت ها بر اساس وزن ؛ اندازه گیری می شوند ( سانتی‌متر مکعب یا گرم ).

لازم به ذکر است که پروتز سینه با سک سایز مشابه ؛ در دو بیمار مختلف ، نتایج متفاوتی ایجاد خواهند کرد.

در این خصوص نگران نباشید ، چرا که جراح به شما کمک خواهد کرد که سایزی از پروتز ( ایمپلنت ) را انتخاب کنید که با بقیه بدن تان تناسب داشته باشد.

ناگفته نماند که پس از توصیه های جراح در طی مشاوره ، تصمیم نهایی به اولویت شخصی شما بستگی خواهد داشت. ( عمل جراحی زیبایی پروتز سینه : عوارض و هزینه )

فرآیند پروتز سینه

جراح سینه ، در طی مشاوره درباره سایز و شکل ایده آل سینه صحبت خواهد کرد تا بهترین راه دستیابی به نتیجه مطلوب شما را بیابد.

درباره مواردی از قبیل تفاوت بین ایمپلنت های گرد و قطره اشکی ، این که می خواهید سینه ها بر روی عضله یا زیر آن باشد و سایز متناسب با اندام تان و سایز مورد انتظار شما ، صحبت خواهد شد.

می دانیم که اغلب ، بزرگ ترین نگرانی بیماران یافتن اندازه صحیح پروتز است.

بنابراین پیش از جراحی ، زمان کافی صرف خواهد شد تا جزئیات گزینه های پیش رو بررسی شوند و عکس های قبل و بعد از جراحی مشابه ، به شما نشان داده می شود تا تصمیم درستی بگیرید.

در طی عمل بزرگ کردن سینه ، ایمپلنت ها از طریق یک برش کوچک وارد می شوند و برش به‌ طور معمول در طول چین طبیعی سینه ایجاد می‌شود.

در رابطه با مدت زمان انجام جراحی پروتز سینه و ترخیص بیمار پس از این عمل جراحی ، دکتر پرویزیان بهترین جراح پلاستیک تهران چنین عنوان داشتند :

عمل جراحی پروتز سینه تقریبا یک ساعت طول می کشد و مدت زمانی که بعد از عمل ، در بیمارستان خواهید ماند به وضعیت فردی شما بستگی دارد.

ما تلاش می کنیم تا بیماران ، بدون بیهوشی عمومی و از طریق بی حسی موضعی جراحی شوند و این امر اجازه مرخصی در همان روز را برای بیمار فراهم می نماید.

با این وجود ، در بعضی از موارد نیاز است که بیمار شب جراحی  در بیمارستان بستری شود تا روند بهبود وی بررسی گردد.

 

انواع برش های رایج در جراحی پروتز سینه

سه نوع محل برش در جراحی پروتز سینه وجود دارد :

برش از چین زیر سینه : شایع ترین برش ، برش از چین زیر سینه است که حدود ۴ الی ۵ سانتی متر است.
برش از اطراف هاله قهوه ای رنگ سینه : در مواقعی که بخواهیم از طریق هاله سینه لیفت سینه انجام بدهیم یا مختصری افتادگی سینه وجود دارد و بخواهیم مینی لیفت سینه انجام بدهیم ، این برش ایجاد می شود.
برش از ناحیه زیربغل یا ناحیه Auxiliary

توجه داشته باشید که تعیین نوع برش به صلاحدید پزشک شما انجام می شود.

محل جایگذاری پروتز سینه
ایمپلنت‌ها می توانند در یکی از نواحی زیر کار گذاشته شوند :

بعد از برش مناسب در سطح پوست ، پروتز یا در زیر عضله قرار می گیرد یا روی عضله پکتورال یا همان عضله فقسه صدری.

محل گذاشتن پرتز سینه ؛ بسته به نوع و حجم پروتز ، وضعیت بدن بیمار و تشخیص جراح تعیین می شود.

روی عضله سینه ( زیر بافت پستان ) : معمولا زمانی این کار صورت می گیرد که پوست اضافی وجود دارد و نیاز به پر شدن حجم پستان وجود دارد ( بعد از دوران شیردهی یا زمانی که سینه مانند یک کیسه خالی است ).
زیر عضله سینه ( زیر سینه‌ای ) : اگر پوست اضافی وجود نداشته باشد که نیاز به پر کردن آن باشد و جراح بتواند از عضله برای نگه داشتن پروتز ( ایمپلنت ) در محل استفاده کند ، این روش ترجیح داده می شود. همچنین یک لایه بافت در جلوی پروتز ( ایمپلنت ) ایجاد می کند.

ایمپلنت های زیر عضله متداول تر از نوع بالای عضله می باشند ؛ اما جراح در این‌ باره ، بسته به انتخاب و وضعیت بدن بیمار ، به طور مفصل با وی صحبت خواهد کرد.

 

انواع جنس پروتز سینه

پیش از جراحی سینه ، انتخاب جنس مناسب پروتز سینه از مواردی است که بسیار مهم و مورد توجه می باشد. جراح پلاستیک بر اساس معاینات و بررسی های لازم و متناسب با شکل و فرم سینه هر فرد ، اقدام به انتخاب جنس مناسب پروتز سینه می نماید.

در حالت پوشش بیرونی تمام پروتزها از جنس سیلیکون می باشد ، اما محتوی آن ها متفاوت می باشد از این حیث دو نوع پروتز سینه وجود دارد ، پروتزهای آب نمکی یا سالین و پروتزهای پر شده با ژل می باشند. ( عمل جراحی زیبایی پروتز سینه : عوارض و هزینه )

پروتزهای آب نمکی

این نوع پروتزها حاوی محلول آب و نمک می باشند.

از مزایای این نوع پروتزها می توان به میزان برش کوچکی که جهت جایگذاری پروتز روی سینه ایجاد می گردد اشاره نمود.

همچنین این نوع پروتزها نیاز به بررسی کمتر و متعاقبا هزینه کمتری خواهند داشت.

باید به این نکته نیز اشاره نمود که احتمال ترکیدگی و نشت محلول در این نوع پروتزها بیشتر است که البته در صورت پارگی این پروتزها و نشت محلول از آن ها جای هیچ گونه نگرانی نیست ، زیرا محلول موجود در آن جذب بدن شده و به راحتی دفع می گردد.

پروتزهای ژلی

این پروتزها حاوی ژل می باشند. از مزایای این نوع پروتزها می توان به باقی ماندن ژل درون پوشش سیلیکونی در صورت ترکیدن پروتز اشاره نمود.

همچنین این پروتزها در هنگام لمس همانند سینه طبیعی می باشند.

جهت جایگذاری این نوع پروتزها در سینه نیاز به برش بزرگتری وجود دارد و هزینه این نوع پروتزها در مقایسه با پروتزهای نمکی بیشتر می باشد.

 

شکل پروتز سینه

انواع پروتز سینه از لحاظ شکل و فرم ظاهری به دو دسته قابل تقسیم است :

پروتز گرد

این نوع پروتزها علاوه بر حجم دهی به بخش زیرین سینه بخش بالایی سینه را نیز حجم می دهند. بنابراین پروتزهای گرد برای متقاضیان سینه های برجسته و گرد گزینه مناسبی می باشد. همچنین در جراحی های ترمیمی از این نوع پروتزها استفاده می گردد.

پروتز قطره اشکی یا آناتومیک

ساختار این نوع پروتزها شبیه به سینه طبیعی می باشد ، بدین صورت که در قسمت بالایی نسبت به بخش تحتانی پهنای کمتری دارند. افرادی که بافت سینه خودشان کم است یا اصلا بافت سینه ندارند ، افرادی که دچار افتادگی سینه هستند و افرادی که سایز سینه آن ها نامتقارن می باشد کاندید مناسبی برای استفاده از این نوع پروتزها هستند.

وزن ایمپلنت های سینه

در مورد وزن ایمپلنت های سینه می توان گفت که وزن ایمپلنت ها یا همان پروتزهای سیلیکونی سینه با توجه به سایز آن ها و حجم ژلی که داخل آن ها پر می شود متفاوت است ، به عنوان مثال یک پروتز که با ۲۵۰ سی سی ، ژل پر شده تقریبا وزنی برابر ۲۵۰ گرم دارد.

دوره بهبودی

دکتر فرزاد پرویزیان جراح سینه تهران در خصوص دوران بهبودی بعد از جراحی پروتز سینه اظهار دارند :

به‌ طور کلی عمل پروتز سینه ، به صورت سرپایی است اما شما می توانید تصمیم بگیرید که شب را در بیمارستان بمانید یا بعد از عمل فورا به منزل بازگردید.

در جراحی‌ های پیچیده‌ تر ، برای مراقبت بیشتر ، نیاز است که شب در بیمارستان بمانید اما روز بعد از جراحی ، مجاز هستید که به خانه بازگردید.

توصیه می‌ کنیم که بسته به ماهیت شغل تان ، یک هفته از کار مرخصی بگیرید.

همچنین توصیه می کنیم که یک هفته بعد از عمل کاملا استراحت کنید.

توجه نمایید که جراح معالج تان ، به شما خواهد گفت که چه وقت به آهستگی شروع به انجام فعالیت ها و ورزش های روزانه خود  کنید.

اقدامات احتیاطی بلندمدت بعد از جراحی اصلاح سینه

به‌عنوان یک اقدام احتیاطی ، توصیه می کنیم که هرچند سال ، یک اسکن ام آر آی انجام دهید تا مطمئن شوید که همه چیز به خوبی پیش می رود.

همچنین توصیه می شود که به‌ طور مرتب سینه خود را بررسی کنید تا هرگونه تغییر در شکل ، بافت و اندازه سینه را زیر نظر داشته باشید.

سوالات رایج عمل جراحی زیبایی پروتز سینه
آیا نتیجه عمل پروتز سینه ، طبیعی به نظر خواهد رسید ؟

ایمپلنت ها به‌ گونه‌ ای طراحی‌ شده اند که حس طبیعی سینه را به وجود آورند و شبیه آن باشند.

لازم به ذکر است که ایمپلنت های سیلیکونی ( به ویژه اگر پروتز ، زیر عضله سینه قرار بگیرد ) حس طبیعی تری را ایجاد می کنند.

 

آیا ممکن است بدن نسبت به سیلیکون حساسیت نشان بدهد ؟

ما به صورت روزمره در محیط زندگی خود در معرض سیلیکون قرار داریم.

سیلیکون در بسیاری از لوازم منزل مثل پولیش ، لوسیون های دست ، برنزه کننده ها ، ضد تعریق ها ، صابون ها ، غذاهای فراوری شده ، البسه ضد آب و آدامس ها به کار رفته است.

اگرچه حساسیت ها نسبت به سیلیکون بسیار نادر است ، اما امکان ایجاد حساسیت نسبت به هر ماده ای بر روی کره زمین وجود دارد.

متوسط عمری که می توان از یک ایمپلنت انتظار داشت چقدر است ؟

ایمپلنت ها تجهیزات مادام العمری نیستند ، بنابراین احتمال تعویض آن ها در طول زندگی وجود دارد.

این دوره زمانی برای افراد متفاوت است ، بعضی خانم ها کمتر از چند سال نیاز به تعویض پروتز دارند ؛ در حالی که در گروهی دیگر این دوره ممکن است به بیش از ۱۰ سال برسد. ( به صورت متوسط گفته می شود به مدت هر ۱۰ سال باید پروتز تعویض شود. )

آیا جایگذاری پروتز سینه موجب ترک خوردگی پوست سینه Stretch Mark می شود ؟

جایگذاری پروتزسینه ، ممکن است به ندرت موجب ترک خوردگی پوست سینه شود ؛ به خصوص وقتی که پروتزهای بسیار بزرگی انتخاب کنیم.

اگر از این موضوع نگران هستید ، ایمپلنت یا پروتز کوچکتر انتخاب کنید تا کمترین میزان کشیدگی پوست و لذا کمترین Stretch Mark و ترک خوردگی ایجاد شود.

زمان استفاده مجدد از سوتین های فنردار چه موقع است ؟

اکثر جراحان توصیه می کنند که تا ۳ ماه بعد از جراحی پروتز سینه از سوتین فنردار استفاده نکنید.

در طول ۳ ماهه اولیه بعد از عمل جراحی پروتز سینه ؛ بدن در اطراف پروتز ، بافت تشکیل می دهد.

فشار سوتین های فنردار به مرور زمان ممکن است فرم طبیعی بافت در حال شکل گیری را از بین ببرد ، لذا توصیه می شود بعد از دروه درمانی اولیه سوتین های فنردار به مرور زمان و آرام آرام استفاده شود.

مدت زمان لازم برای بازگشت به ورزش وفعالیت های شدید بدنی بعد از عمل پروتز سینه چقدر است ؟

جراح معالج شما ، بهترین راهنمای شما در این زمینه خواهد بود. اغلب توصیه می شود که به مدت ۴ الی ۶ هفته پس از عمل ، فعالیت بدنی تان را محدود کنید.

 

دلایل تعویض پروتز چیست ؟

تغییر سایز بدن به علت چاقی یا لاغری مفرط ، آسیب دیدن پروتز بر اثر سوانح و تمایل شخصی جهت تغییر سایز از جمله مواردی هستند که تعویض پروتز سینه را ضروری می سازند.

نیاز یه تعویض پروتز سینه هر چند سال یکبار می باشد ؟

تمام پروتزهایی که در بدن انسان به کار می رود از موادی ساخته شده که به طور کلی ضرر و زیانی برای نسوج طبیعی ندارند مثل دریچه های قلب ، رگ های مصنوعی و غیره.

بنابراین تا زمانی که پروتز سینه ، دچار مشکل نشده یا بیمار با آن مشکلی پیدا نکرده نیازی به تعویض آن نیست.

چنانچه بعد از گذشت چندین سال ؛ نسوج طبیعی و پوست سینه بیمار در اثر پیری شل شود ، دیگر پروتز با شرایط جدید بیمار هماهنگی نخواهد داشت و باید اقدام نسبت به تعویض پروتز ، صورت پذیرد.

از سوی دیگر در صورت تشکیل کپسول فشار دهنده در اطراف پروتز ، بنا به تشخیص جراح معالج نیاز به تجدید عمل جراحی خواهد بود.

تغییرات احتمالی در طول دوران بارداری بعد از جراحی پروتز سینه چیست ؟

با توجه به منحصر به فرد بودن بدن هر شخص نتایج قبل و بعد از بارداری متفاوت است.

در طول حاملگی ، سینه های شما بزرگ خواهد شد و به طور کلی تمام تغییرات رایج در طول دوران بارداری را خواهد داشت.

میزان بزرگ شدن سینه در زنان مختلف متفاوت است و سایز ایمپلنت نیز در این امر تاثیر گذار خواهد بود ، لذا با توجه به تغییرات وزنی به دنبال بارداری ، شیردهی و پس از آن احتمال شل شدن سینه و افتادگی سینه وجود خواهد داشت.

معمولا توصیه می کنیم که حتما پس از بارداری ، در طول شیردهی یا پس از اتمام شیردهی به پزشک مراجعه کنید تا در صورت نیاز پروتز شما تعویض شود یا لیفت انجام شود.

امکان شیردهی بعد از انجام پروتز سینه هست ؟

بله ، هیچ مشکلی برای شیردهی ایجاد نمی شود.

اگر فرد بتواند با سینه های کوچک خود به صورت عادی و بدون انجام پروتز به کودک خود شیر بدهد ما می گوییم بعد از پروتز هم می تواند.

ولی اگر قادر نباشد ، چه پروتز بگذارد چه پروتز نگذارد شیر نخواهد داد. چه بسیار زنانی هستند که سینه های بسیار بزرگی دارند و باردار شدند ولی نتوانسته اند به کودک خود شیر بدهند ، پس اندازه سینه خیلی دخالتی در این قضیه ندارد.

گذاشتن پروتز در دادن شیر یا ندادن شیر دخالت چندانی ندارد و مهم این است که بدانیم شیردهی یک فرایند هورمونی است که به مکیدن نوزاد ، تغییرات هورمونی پس از زایمان و تغییرات هورمونی مادر بیشتر وابسته است.

آیا جای زخم قابل مشاهده است ؟

جراحان بسیار مجرب ما برش‌ها را در نواحی پنهانی مثل درون چین های طبیعی سینه یا زیر بغل ایجاد می کنند تا جای زخم را تا حد امکان پنهان کنند.

با گذشت زمان انتظار می رود که هر جای زخمی محو شود، بنابراین در نهایت علائم محوی از آن باقی می ماند.

آیا بعد از عمل پروتز سینه ، خطری برای فرد وجود دارد ؟

رایج ترین خطر مرتبط به جراحی پروتز سینه ، انقباض کپسولی است.

این عارضه ، واکنش طبیعی بدن به شی‌ خارجی است و تنها زمانی تبدیل به یک عارضه می شود که احساس کنید که پروتز شما تحت فشار قرار دارد و احساس ناراحتی کنید.

به علاوه ، خطرات معمول جراحی نیز وجود دارد. در طول مشاوره،  جراح درباره عوارض پروتز سینه ، به همراه سایر مواردی که ممکن است نگرانی ایجاد کند ، صحبت خواهد کرد.

Contracture  Capsular یا انقباض کپسولی چیست و چرا بدن در اطراف ایمپلنت سینه کپسول تشکیل می دهد ؟

به عنوان یک واکنش طبیعی ، بدن همه بیماران یک بافتی در اطراف سطح ایمپلنت یا پروتز سینه تشکیل می دهد.

در درصد کمی از بیماران ، این کپسول ضخیم تر از حد عادی می شود و ممکن است سبب درد یا تغییر شکل ظاهر سینه شود و ایمپلنت را تحت فشار قرار دهد که به این حلت انقباض کپسولی یا Contractur  Capsular گفته می شود.

از دلایل ایجاد انقباض کپسولی می شود به مواردی از جمله هماتوم یا همان خون مردگی و سروما یا جمع شدن مایع لنفاوی زیر پوست اشاره کرد.

از جمله علائم این واکنش ، می شود به سفت شدن سینه ، درد سینه ، تغییر شکل سینه و جابجایی پروتز سینه نیز اشاره نمود.

در مواردی که شدت درد و سفت شدگی زیاد باشد ، حتما باید جراحی انجام شود. در این جراحی بسته به نوع انقباض کپسولی و تشخیص جراح ، بافت کپسولی خارج می شود یا در صورت نیاز خود پروتز تعویض می شود.

احتمال ایجاد انقباض کپسولی بعد از هر عمل جراحی وجود دارد ؛ به خصوص در کسانی که سیگار ، قلیان یا مواد مخدر استفاده می کنند.

 

در مورد پروتز سینه امکان استفاده از سالن های برنزه کننده یا گرفتن حمام آفتاب آیا وجود دارد ؟

برنزه کردن در سالن ها یا گرفتن حمام آفتاب به ایمپلنت آسیب نمی زند ولی ممکن است باعث تشدید محل زخم فرد شود ، لذا شما باید از تابش مستقیم اشعه آفتاب به محل بخیه و زخم جراحی حداقل به مدت یک سال خودداری کنید ، چون این امر به مرور موجب یک محل زخم تیره تر خواهد شد و شانس اسکار زخم را بیشتر می کند.

تاثیر استعمال سیگار در روند بهبودی پروتز سینه چگونه است ؟

بافت سینه جهت بهبود نیاز به خونرسانی و اکسیژن رسانی توسط خون دارد. کشیدن سیگار یا قلیان سبب تنگ شدن عروق می شود که این امر موجب کاهش انتقال خون و اکسیژن مورد نیاز به محل جراحی می شود زمانی که خونرسانی کمتر می شود فرایند بهبود نیز کند تر است. جراحان مختلف اعتقاد به مدت زمان های مختلفی برای سیگار نکشیدن قبل از عمل و بعد از عمل جراحی دارند ولی در کل من توصیه می کنم به مدت ۲ الی ۴ هفته قبل و بعد از عمل جراحی از کشیدن سیگار و قلیان خودداری کنید.

آیا پروتز سینه باعث ابتلا به سرطان سینه می شود ؟

خیر ، جراحی پروتز سینه هرگز سبب افزایش ریسک بروز سرطان سینه نمی گردد و در این باره تاکنون هیچ گونه گزارشی به ثبت نرسیده است.

قیمت پروتز سینه چقدر می باشد ؟

هزینه پروتز سینه با توجه به نوع پروتز ، دستمزد جراح پلاستیک ، هزینه داروها و غیره تعیین می شود.